STETHOSCOPE

Qui a inventé le stéthoscope ?

En 1816, René Laënnec révolutionne la médecine avec l’invention du stéthoscope. D’un cahier roulé, pour écouter la poitrine d'une de ses patiente, il passera à un cylindre en bois, appelé « stéthoscope » (du grec, examen de la poitrine). Pour en 1855 arriver à la version que nous connaissons.

A quoi sert un stéthoscope ?

Un stéthoscope est un dispositif médical principalement destiné à l'auscultation des patients ; c'est-à-dire à l'écoute des bruits du corps. Les auscultations les plus courantes sont :

les auscultations cardiaques : pour détecter les souffles systoliques ou diastoliques et les bruits pathologiques.

les auscultations vasculaires : pour détecter les sténoses et les anévrisme.

les auscultations pulmonaires : pour détecter les anomalies du murmure vésiculaire et les bruits pathologiques.

les auscultations abdominales : pour détecter les anomalies des bruits hydro-aériques liés à une occlusion ou une paralysie des intestins.

Un stéthoscope se compose d'une partie métallique (la lyre) avec des embouts auriculaires pour les oreilles, et un tube souple en PVC (la tubulure) relié à un capteur (le pavillon) que l'on place sur la peau du patient.

Les sons captés par le pavillon et sont transmis au médecin grâce à la tubulure, la lyre et les embouts. Chaque élément de l'appareil doit être de qualité pour une écoute optimale.

Les auscultations réalisées par les médecins généralistes ou spécialistes (cardiologues, pneumologues, pédiatres ...) ont pour but d'établir un diagnostic.

Celles réalisées par le personnel infirmier sont plus axées sur le contrôle et la vérification hors diagnostic, dans le cadre d'une collaboration avec une équipe soignante.

Il s'agit le plus souvent de mesurer la tension artérielle, en utilisant un stéthoscope et un tensiomètre manuel (manopoire ou manobrassard). Les besoins des différents professionnels de santé ne sont donc pas les mêmes.

Comment fonctionne un stéthoscope ?

Lorsque le diaphragme est placé sur la peau, il vibre en réponse aux sons internes (comme le battement du cœur ou le flux d'air dans les poumons).

Les vibrations sont transférées par les tubulures. Les sons sont amplifiés par la conception du stéthoscope, ils atteignent les écouteurs, où le médecin peut les analyser.

Comment le choisir ?

L'élément le plus déterminant dans le choix est le pavillon, car c'est lui qui déterminera en grande partie la qualité d'écoute. Si vous êtes à la recherche d'un modèle de chez 3M Littman nous vous avons préparer un guide pour trouver le stéthoscope qui vous correspond.

Les stéthoscopes à double pavillon

Avec un stéthoscope pour médecin de ce type, le petit pavillon sert généralement à l'écoute des sons de basses fréquences ; le grand pavillon sert pour les sons de hautes fréquences.

Avec l'apparition de membranes double fréquence, cette distinction entre petit et grand pavillon n'est plus aussi marquée. Un pavillon muni d'une membrane double fréquence permet d’écouter les sons de hautes et de basses fréquences. La membrane double fréquence apporte un grand confort d'utilisation.

Pour passer de l'écoute d'un type de fréquence à un autre ; il faut modifier la pression exercée sur ce pavillon. Une faible pression pour entendre les sons de basses fréquences ; une forte pour les sons de hautes fréquences.

Les stéthoscopes à double pavillon sont pratiques pour des professionnels dont le type de patients varie (adultes, enfants, nourrissons). La taille du pavillon doit être adaptée aux types du patient.

Un pavillon adulte ne conviendra pas forcément à un jeune enfant. Dans ce cas, un modèle à double pavillon est plus polyvalent et peut éviter d'avoir à acheter plusieurs appareils. Pour des patients très jeunes, il faut néanmoins opter pour des stéthoscopes pédiatriques ou nourrissons

Les modèles double pavillon sont surtout utilisés par les médecins, mais de plus en plus d'infirmières s'équipent avec des modèles tels que le Littmann Lightweight II S.E. ou le Littmann Classic III, car ils combinent performance et prix abordables.

Les modèle à simple pavillon

Ils sont plus pratiques à utiliser dans le cadre de prises régulières de tension (sa mise en place sous le brassard du tensiomètre est plus aisée).

Ils permettent d'éviter les incertitudes liées au choix du pavillon à utiliser. S'il est doté d'une membrane double fréquence ou multifréquences, la restitution acoustique de tous les sons sera optimale. Dans le cas contraire il sera plutôt adapté à un usage paramédical ou une simple prise de pouls, pour des étudiants ou des infirmières.

Les stéthoscopes électroniques

Ces appareils de la gamme 3m littmann, sont les plus performants du marché. Ils combinent de nombreux avantages :

Polyvalents : Adaptés aux patients adultes et enfants. Ils permettent l'écoute des hautes et basses fréquences.
Connectés : Certains modèles sont capables de mémoriser des sons d'auscultations, pour les réécouter ultérieurement.
Pratiques : Les versions électroniques amplifient les sons par rapport à un appareil classique et peuvent réduire les bruits ambiants dans un environnement de travail bruyant qui nuisent à l'auscultation. Ce type de fonction est utile pour les médecins urgentistes ou lors d'interventions extérieures. leur petit plus ; ils affichent généralement le rythme cardiaque sur un écran LCD.

Via une connexion Bluetooth, les données peuvent être transférer vers un ordinateur. Ils apportent une aide dans l'établissement de diagnostics difficiles grâce à des logiciels d'analyse spécialisés.

Le prix est relativement élevés, réserve l'usage des modèles électroniques aux spécialistes, aux urgentistes ou aux généralistes qui veulent du matériel à la pointe de la technologie.

Combien coûte un stéthoscope ?

Le prix peut varier en fonction de plusieurs facteurs, notamment la marque, le modèle et les caractéristiques spécifiques. Voici une estimation générale des prix :

Entrée de gamme : entre 20 et 50 euros, des modèles simples, adaptés pour les étudiants en médecine ou un usage occasionnel.
Milieu de gamme : entre 50 et 100 euros, souvent utilisés par les professionnels de santé. Ils offrent une meilleure qualité sonore.
Haut de gamme : à partir de 100 euros et jusqu'à 300 euros ou plus. Si vous cherchez un stéthoscope pour médecin ces modèles généralement utilisés par les généralistes et les spécialistes possèdent une excellente acoustique et des fonctionnalités avancées.

Quel stéthoscope pour étudiant en médecine ?

Dernier point à évoquer, car vous êtes nombreux à vous poser la question. Les stéthoscopes que nous recommandons pour les étudiants sont 2 modèles de chez 3M Littmann: le classic III et le cardiology IV, ils sont certes plus cher que des entrées de gamme, mais il s'agit d'un investissement dans le temps que vous ne regretterez pas, ils font partie des produits les mieux notés sur notre site.